Какой врач лечит гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ)?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – хроническое заболевание пищеварительной системы, при котором кислое содержимое желудка регулярно забрасывается в пищевод, вызывая воспаление слизистой и повреждая её. В отличие от обычного гастроэзофагеального рефлюкса, который может случаться у любого человека, ГЭРБ сопровождается постоянными симптомами и осложнениями.

Причина болезни — несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера, который должен закрываться после прохождения пищи в желудок, но при ГЭРБ он расслабляется слишком часто или недостаточно плотно.

К провоцирующим факторам относятся ожирение, частое переедание, курение, алкоголь, кофе, газированные напитки, жирная и острая пища, стрессы, беременность, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Главные симптомы — частая изжога, особенно после еды или в положении лёжа, отрыжка кислым, боль и жжение в груди (иногда их путают с сердечными проблемами), ощущение комка в горле, кашель и осиплость голоса по утрам.

Диагностика включает гастроскопию (ФГДС), pH-метрию (измерение кислотности в пищеводе), рентген с барием, манометрию пищевода (измерение давления в сфинктере).

Лечение включает диету (исключение жирного, острого, кислого, алкоголя), препараты для снижения кислотности (ингибиторы протонной помпы, антациды), прокинетики для улучшения моторики ЖКТ. В тяжёлых случаях проводится хирургическая операция — фундопликация.

Если болезнь запущена, возможны осложнения: язвы, сужение пищевода, пищевод Барретта (предраковое состояние), повышенный риск аденокарциномы пищевода.

К какому врачу обращаться при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

Основные врачи, лечащие гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ):

• Гастроэнтеролог
• Терапевт

Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:

• Диетолог
• Хирург
• Пульмонолог (при хроническом кашле)