Какой врач лечит гастроэзофагеальный рефлюкс?
Гастроэзофагеальный рефлюкс – обратный заброс содержимого желудка в пищевод, который вызывает изжогу, отрыжку, неприятный привкус во рту и иногда боль в груди.
В норме между пищеводом и желудком есть сфинктер, который открывается только во время глотания и предотвращает попадание кислоты обратно. Но если он ослаблен, содержимое желудка регулярно поднимается вверх, раздражая слизистую пищевода.
Причины гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР): слабость нижнего пищеводного сфинктера, избыточный вес (повышает внутрибрюшное давление), переедание, беременность, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, курение, злоупотребление кофе, алкоголем, жирной и острой пищей.
Симптомы включают частую изжогу, особенно после еды или в положении лёжа, ощущение комка в горле, отрыжку кислым, боль в груди, кашель по ночам, осиплость голоса.
Диагностика включает гастроскопию (ФГДС) для оценки состояния слизистой, pH-метрию пищевода (измерение кислотности), рентген с контрастом.
Лечение зависит от тяжести: назначают антациды (нейтрализуют кислоту), ингибиторы протонной помпы (снижают выработку кислоты), прокинетики (улучшают моторику ЖКТ). Обязательны изменения в образе жизни: отказ от жирного, острого, алкоголя, кофе, курения, нормализация веса, поднятие изголовья кровати.
В тяжёлых случаях возможна операция. Без лечения ГЭР может привести к эзофагиту, язве пищевода и даже онкологии.
К какому врачу обращаться при гастроэзофагеальном рефлюксе?
Основные врачи, лечащие гастроэзофагеальный рефлюкс:
- Гастроэнтеролог
- Терапевт
Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:
- Диетолог
- Хирург
- Пульмонолог (при рефлюкс-ассоциированной астме)