Какой врач лечит гепаторенальный синдром?

Гепаторенальный синдром – опасное состояние, при котором развивается острая почечная недостаточность на фоне тяжёлых поражений печени.

Возникает из-за нарушения кровоснабжения почек, происходящего при печёночной недостаточности, циррозе или остром гепатите.

Главный механизм — резкое расширение сосудов в брюшной полости и одновременно сужение сосудов почек, что приводит к снижению фильтрации крови и нарастающей интоксикации.

Чаще всего синдром развивается у пациентов с алкогольным циррозом, вирусными гепатитами, опухолями печени.

Выделяют две формы: острая (развивается быстро, сопровождается резким снижением мочеиспускания, отёками, пожелтением кожи, спутанностью сознания) и хроническая (постепенное ухудшение функции почек при длительных заболеваниях печени).

Для диагностики используют анализы крови и мочи, тесты на функцию печени и почек, УЗИ, МРТ, биопсию печени.

Лечение направлено на поддержку функций печени и почек: инфузионная терапия, вазопрессоры, диализ. Единственный радикальный метод — трансплантация печени.

Без пересадки прогноз неблагоприятный: при тяжёлых формах смертность превышает 80%.

К какому врачу обращаться при гепаторенальном синдроме?

Основные врачи, лечащие гепаторенальный синдром:

• Гепатолог
• Нефролог
• Реаниматолог

Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:

• Терапевт
• Инфекционист
• Реабилитолог