Какой врач лечит гиперальдостеронизм (синдром Конна)?

Гиперальдостеронизм (синдром Конна) – это эндокринное заболевание, при котором надпочечники вырабатывают избыточное количество альдостерона — гормона, отвечающего за регуляцию уровня натрия и калия, а также за водно-солевой баланс.

Чаще всего причиной становится доброкачественная опухоль надпочечников (альдостеронома), реже — их гиперплазия или злокачественные новообразования. Болезнь может быть как первичной (синдром Конна), так и вторичной — возникающей на фоне других патологий (например, при сердечной недостаточности, циррозе печени, почечной ишемии).

Повышенный уровень альдостерона вызывает задержку натрия и воды в организме, что приводит к повышенному давлению, а выведение калия наоборот усиливается, вызывая гипокалиемию. Это нарушает работу мышц, сердца, нервной системы.

Симптомы включают стойкую артериальную гипертензию, часто плохо поддающуюся стандартному лечению, головные боли, слабость, судороги, онемение конечностей, повышенную утомляемость. От недостатка калия могут появиться запоры, аритмии, мышечные подёргивания. При длительном течении гиперальдостеронизм может привести к поражению сердца, почек и снижению качества жизни.

Диагностика начинается с анализа крови на уровень альдостерона и ренина. Их соотношение позволяет заподозрить заболевание. Затем проводят суточный анализ мочи, нагрузочные тесты (с солевыми растворами), а также КТ или МРТ надпочечников для выявления опухоли. Иногда применяется селективный забор крови из надпочечников — чтобы понять, какой из них активен.

Лечение зависит от формы болезни. При наличии опухоли надпочечников чаще всего проводится её хирургическое удаление, что может полностью устранить гипертонию. При гиперплазии — назначают медикаментозную терапию (антагонисты альдостерона, такие как спиронолактон или эплеренон). Важно соблюдать диету с пониженным содержанием натрия.

Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении: нормализация давления и устранение симптомов возможны в большинстве случаев.

К какому врачу обращаться при гиперальдостеронизме (синдроме Конна)?

Основные врачи, лечащие гиперальдостеронизм (синдром Конна):

• Эндокринолог
• Уролог
• Хирург

Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:

• Кардиолог
• Нефролог
• Терапевт
• Невролог
• Онколог