Тяжелый сепсис может вызвать долгосрочные проблемы с иммунитетом
Тяжелый сепсис, вызванный бактериальными или вирусными инфекциями, может быть опасным для жизни даже после излечения. Люди, выздоравливающие после данного недуга, могут испытывать долгосрочные последствия для иммунной системы, делающей их более восприимчивыми к рецидивирующим инфекциям.
Причины такого вызванного сепсисом подавления иммунитета недостаточно изучены и пока не разработаны эффективные методы лечения. Чтобы лучше понять причину, Кэтрин Макнамара и ее коллеги из Медицинского колледжа Олбани (США) проанализировали стволовые клетки крови мышей с предшествующим сепсисом, и результаты исследования были недавно опубликованы в журнале Stem Cell Reports.
Во время острой инфекции стволовые клетки крови в костном мозге активируются сигнальными молекулами, называемыми воспалительными цитокинами, которые заставляют их делиться и мигрировать в кровоток для выработки большого количества иммунных клеток за пределами костного мозга. После устранения инфекции количество цитокинов возвращается к исходному уровню, активация стволовых клеток крови и выработка иммунных клеток прекращаются.
Чтобы понять, как этот процесс нарушается после перенесённого тяжелого сепсиса, исследователи проанализировали стволовые клетки крови мышей и обнаружили, что они полностью восстановились и функционируют в костном мозге мышей через 20 дней после сепсиса. Однако после второго раунда воспалительной стимуляции с использованием мобилизующего стволовые клетки агента G-CSF, стволовые клетки крови выживших после сепсиса не активизировались, как это происходило у мышей без предшествующего сепсиса.
Следовательно, иммунные клетки не вырабатывались эффективно у мышей с предшествующим сепсисом. Эти наблюдения могут объяснить, почему после сепсиса пациенты не могут эффективно бороться с новыми инфекциями и почему назначение воспалительных цитокинов и G-CSF специально пациентам с сепсисом не оказало эффекта против вторичных инфекций в предыдущих клинических исследованиях. Эти знания могут помочь найти новые методы лечения пациентов с постсепсисной подавлением иммунитета.