Жевательная резинка после операции на сердце может ускорить восстановление функции кишечника
Жевательная резинка после операции на сердце может запустить пищеварительный тракт, помогая пациентам чувствовать себя лучше и потенциально выписываться раньше, согласно исследованию, представленному 10 сентября 2021 года на 18-й ежегодной конференции по периоперационной и неотложной помощи американского Общества торакальных хирургов.
«До нашего исследования не было опубликованных ранее аналогичных изысканий, посвященных использованию жевательной резинки у кардиохирургических пациентов, но мы обнаружили, что она может ускорить восстановление функции кишечника. Это простое в применении вмешательство может быть использовано практически со всеми пациентами в послеоперационном периоде», – сказал Сириван С. Сенг, доктор медицинских наук, врач-ординатор Медицинского центра Крозер-Честер в Апленде, штат Пенсильвания.
Доктор Сенг и его коллеги изучали пациентов из Медицинского центра Крозер-Честер, перенесших плановую операцию на открытом сердце, замену аортального клапана или восстановление / замену митрального клапана. В одну группу вошли 341 пациент, перенесшие операцию с 2017 по 2020 год и принявшие участие в послеоперационном исследовании с использованием жевательной резинки без сахара. Вторая группа, в которую вошли 496 пациентов, перенесших аналогичные операции на сердце в период с 2013 по 2016 год, в данном эксперименте не участвовала.
Исследование показало, что только у двух из пациентов, жевавших резинку (0,59%), была подтверждена послеоперационная кишечная непроходимость, в то время как аналогичное состояние развилось у 17 человек из группы без жевания резинки (3,43%), то есть в следствии отсутствия нормальных сокращений мышц в кишечнике, что приводит к накоплению и потенциальной закупорке пищевого материала.
Это кратковременное отключение пищеварительной системы является одним из наиболее частых осложнений после операции на сердце, которое встречается у 5,5% пациентов, объяснил доктор Сенг. Хотя это не является серьезной проблемой для здоровья, кишечная непроходимость может привести к спазмам в животе, вздутию живота, тошноте, рвоте, запорам и трудностям при соблюдении нормальной диеты. В результате пациенты могут испытывать дискомфорт, медленное выздоровление и более длительное пребывание в больнице, что, в свою очередь, приводит к увеличению физической, эмоциональной и финансовой нагрузки на них.
«Недооцененной проблемой после кардиохирургии является развитие кишечной непроходимости или медленное восстановление функции кишечника, – сказал Ракеш С. Арора, доктор медицинских наук, из больницы Св. Бонифация в Виннипеге (Канада), который не принимал непосредственного участия в этом исследовании. – Представление о том, что такая простая вещь, как жевательная резинка после операции на сердце, может свести к минимуму эту проблему, является очень привлекательным. Из сотен пациентов, перенесших операцию на сердце, которым дали жевательную резинку после восстановления от ИВЛ, кишечная непроходимость развились менее чем у 1 пациента из 100. Это было поразительное почти 5-кратное снижение по сравнению с имеющимися средними показателями. Это исследование будет широко обсуждаться, и в нём есть над чем подумать!»
Считается, что жевательная резинка стимулирует работу кишечника, заставляя его поверить в то, что в пищеварительный тракт поступает еда. Данный процесс называют «фиктивным кормлением», которое представляет собой процедуру, имитирующую нормальное потребление пищи, но при которой пища и напитки на самом деле не перевариваются и не усваиваются.
По словам исследователей, послеоперационное жевание резинки является эффективным и недорогим лечебным вмешательством, которое помогает улучшить самочувствие пациентов после операции. Когда люди чувствуют себя лучше, они с большей вероятностью будут участвовать в собственном выздоровлении и в конечном итоге будут быстрее выписаны из стационара.
«Учитывая минимальный риск и чрезвычайно незначительную стоимость этого медицинского вмешательства, включение жевательной резинки после кардиохирургии следует рассматривать как новый стандарт медицинской помощи, – сказал доктор Сенг. – Поговорите со своим хирургом о возможности использования жевательной резинки после операции. Почти каждый может воспользоваться доступной, вкусной и освежающей упаковкой жвачки».