Какой врач лечит гипернефрому (почечно-клеточный рак, опухоль Гравитца)?

Гипернефрома (почечно-клеточный рак, опухоль Гравитца) – это злокачественная опухоль почки, которая возникает из клеток, выстилающих внутреннюю часть почечных канальцев. Это один из самых распространённых видов рака почки, особенно у людей старше 50 лет. Звучит пугающе, и неспроста: эта опухоль умеет долго маскироваться, практически не давая о себе знать, и часто её находят случайно — при УЗИ или КТ, сделанном вообще по другому поводу.

Причины гипернефромы не до конца понятны, но врачи точно знают, что риск значительно повышается у курильщиков, людей с ожирением, гипертонией, хроническими болезнями почек и у тех, кто долго контактирует с химикатами (например, на производстве). Кроме того, играет роль наследственность — если у кого-то в семье были опухоли почек, стоит быть особенно внимательным.

Гипернефрома может расти медленно, а может вести себя очень агрессивно. На ранней стадии симптомов почти нет. Но по мере роста опухоли начинают появляться признаки, которые можно легко спутать с чем-то другим: слабость, потеря веса, снижение аппетита, небольшая температура без причины, потливость. Иногда появляется кровь в моче — это тревожный симптом. Ещё может болеть поясница или бок, особенно при нагрузке. У мужчин может возникнуть варикоцеле — варикозное расширение вен мошонки, потому что опухоль пережимает вены.

Одна из коварных черт гипернефромы — она может запускать паранеопластические синдромы. Проявляются они в том, что опухоль сама по себе начинает выделять гормоноподобные вещества, из-за чего у человека могут возникать различные симптомы, такие как повышение уровня кальция в крови, анемия, повышение артериального давления и нарушение функции печени, хотя сама печень при этом остаётся здоровой.

Диагностика включает УЗИ, КТ, МРТ, анализы крови и мочи, а в спорных случаях — биопсию. Важно точно понять, насколько опухоль большая, не вышла ли она за пределы почки, нет ли метастазов. Гипернефрома может метастазировать в лёгкие, кости, печень и головной мозг.

Главный метод лечения — операция. В зависимости от размера опухоли и состояния пациента могут удалить только часть почки или всю целиком. В тяжёлых случаях — с прилегающими тканями и лимфоузлами. Если операция невозможна (например, при метастазах), применяют иммунотерапию, таргетную терапию или современные препараты, которые подавляют рост сосудов внутри опухоли. Химиотерапия используется реже — она не всегда эффективна при этом типе рака.

Прогноз зависит от стадии. Если опухоль обнаружена рано — шансы на полное выздоровление высоки. Если уже есть метастазы — лечение будет долгим и непростым, но даже в этих случаях есть современные препараты, которые значительно продлевают жизнь. Главное — вовремя обнаружить и не бояться пройти все этапы лечения.

К какому врачу обращаться при гипернефроме (почечно-клеточном раке)?

Основные врачи, лечащие гипернефрому (почечно-клеточный рак):

• Онколог
• Уролог

Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:

• Хирург
• Радиолог
• Нефролог
• Психотерапевт
• Гематолог