Какой врач лечит гиперплазию щитовидной железы?
Гиперплазия щитовидной железы – это увеличение объёма ткани органа за счёт разрастания её клеток. В отличие от опухоли, речь идёт не о злокачественном процессе, а о доброкачественном структурном изменении. Щитовидная железа расположена в передней части шеи и вырабатывает гормоны тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), регулирующие обмен веществ, рост, работу сердца, температуру тела и множество других функций.
Основная причина гиперплазии — дефицит йода. Этот микроэлемент необходим для синтеза гормонов. Если его не хватает, железа вынуждена работать активнее, и клетки начинают делиться, чтобы компенсировать снижение гормональной активности. Итогом становится увеличение органа, которое в медицине называют зобом. Помимо йододефицита, гиперплазия может возникать из-за хронических воспалений (аутоиммунный тиреоидит), гормональных сдвигов, наследственных факторов, воздействия токсинов и радиации.
Клинические проявления зависят от степени увеличения. На ранних стадиях человек может не замечать никаких изменений. По мере прогрессирования появляются жалобы на ощущение давления в шее, дискомфорт при глотании, охриплость голоса, затруднённое дыхание. Иногда внешне заметна припухлость на передней поверхности шеи. Важный момент — гиперплазия может сопровождаться как повышенной, так и сниженной выработкой гормонов, что определяет симптомы.
Если развивается гипертиреоз, возникают сердцебиения, похудение при нормальном питании, дрожь в руках, раздражительность, повышенная потливость, непереносимость жары. Если же преобладает гипотиреоз, наблюдаются сонливость, отёки, набор веса, сухость кожи, ломкость волос, хроническая усталость, замедление речи и мыслительных процессов.
Гиперплазия щитовидной железы классифицируется по размерам и форме. Различают диффузную форму (равномерное увеличение всей железы), узловую (образование одного или нескольких узлов), смешанную (сочетание диффузных и узловых изменений). По степени выраженности используют классификацию Всемирной организации здравоохранения: от 0 степени (нет увеличения) до 2 степени (зоб заметен при осмотре).
Диагностика включает осмотр эндокринолога, пальпацию шеи, анализы крови на тиреотропный гормон (ТТГ), Т3 и Т4. Ультразвуковое исследование помогает определить размеры железы, наличие узлов и структуру тканей. В некоторых случаях назначают сцинтиграфию для оценки функциональной активности. При узловой форме может потребоваться тонкоигольная аспирационная биопсия, чтобы исключить опухолевый процесс.
Лечение зависит от причины и степени гиперплазии. При лёгких формах, связанных с йододефицитом, применяют препараты йода. При выраженном увеличении назначаются гормональные препараты для нормализации работы железы. Если узлы крупные или есть сдавление дыхательных путей и пищевода, рассматривают хирургическое вмешательство. Современные подходы включают также минимально инвазивные методы, например лазерную или радиочастотную абляцию узлов.
Прогноз во многом определяется своевременным обращением за помощью. При контролируемой терапии гиперплазия щитовидной железы не угрожает жизни и позволяет вести обычный образ жизни. Без лечения возможны осложнения — стойкие гормональные нарушения, формирование крупных узлов, компрессия органов шеи.
Таким образом, гиперплазия щитовидной железы — это распространённое, но управляемое состояние. Правильная диагностика и лечение позволяют сохранить здоровье и предупредить тяжёлые последствия.
К какому врачу обращаться при гиперплазии щитовидной железы?
Основные врачи, лечащие гиперплазию щитовидной железы:
- Эндокринолог
Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:
- Хирург
- Кардиолог
- Терапевт
- Невролог
Комментарии