Какой врач лечит гиперсекрецию желудочную функциональную?

Гиперсекреция желудочная функциональная — это состояние, при котором желудок вырабатывает слишком много соляной кислоты без какой-либо органической причины — то есть железы работают с перегрузкой, но видимой патологии (опухоли, язвы или воспаления) нет. Поэтому диагноз и называется «функциональной» гиперсекрецией — проблема есть, а морфологических изменений пока нет.

Соляная кислота в желудке необходима: она помогает переваривать белки, обеззараживает пищу, активирует фермент пепсин. Но при избыточной выработке она начинает раздражать слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Как результат — появляются симптомы, которые могут имитировать гастрит, язвенную болезнь, диспепсию. Человек ощущает жжение, боли в верхней части живота, кислую отрыжку, изжогу, иногда тошноту или ощущение сдавленности после еды. При этом гастроскопия может не показать серьёзных повреждений — максимум, небольшое покраснение или лёгкое раздражение.

Причины гиперсекреции разнообразны. Самая частая — стресс, особенно хронический, который через вегетативную нервную систему повышает активность париетальных клеток желудка. На втором месте — нарушения питания: избыток острых, жареных, кислых продуктов, кофе, алкоголь, курение. Кроме того, на секрецию влияет гормон гастрин — и если его уровень возрастает (например, при синдроме Золлингера-Эллисона), кислотность может резко подскочить, но это уже органическая причина. Также стоит учитывать индивидуальную чувствительность рецепторов в слизистой: у одних желудок спокойный, у других — реагирует даже на лёгкое раздражение.

Иногда гиперсекреция развивается на фоне приёма лекарств — например, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), кортикостероидов, некоторых антибиотиков. Эти препараты напрямую не стимулируют кислотность, но нарушают защиту слизистой, и организм компенсаторно усиливает выработку кислоты. У молодых мужчин с активной нервной системой гиперсекреция встречается особенно часто.

Диагностика включает гастроскопию, тест на кислотность желудочного сока (pH-метрию), анализ крови на гастрин и хеликобактер. Важно исключить язвенную болезнь, гастрит и опухоли. Иногда функциональную гиперсекрецию диагностируют методом исключения: когда всё остальное в порядке, но симптомы и кислотность повышены.

Лечение начинается с диеты и устранения раздражающих факторов: отказ от кофе, алкоголя, курения, жирной и острой пищи. Назначают ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол и др.) или блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (например, ранитидин) для снижения кислотности. В ряде случаев добавляют гастропротекторы и седативные средства, если гиперсекреция связана с тревожностью.

Важно понимать, что функциональная гиперсекреция — не безобидное явление. При длительном течении она может способствовать развитию гастрита, эрозий и язв. Поэтому игнорировать постоянную изжогу и жжение не стоит. Чем раньше начнётся коррекция, тем меньше вероятность осложнений.

К какому врачу обращаться при функциональной гиперсекреции желудка?

Основные врачи, лечащие гиперсекрецию желудочную функциональную:

• Гастроэнтеролог

Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:

• Терапевт
• Диетолог
• Психотерапевт