Какой врач лечит гиперсомнию?

Гиперсомния – это состояние, при котором человек спит слишком много или постоянно чувствует непреодолимую сонливость днём, даже если ночью спал долго. Это не просто лень или усталость, а реальное нарушение режима бодрствования, при котором мозг будто не может «проснуться» и полноценно включиться в работу. И даже при том, что человек может проспать 10–14 часов, он всё равно чувствует себя вялим, разбитым, уставшим, а в дневное время нередко засыпает в неудобных ситуациях — на работе, за рулём, во время разговора.

Гиперсомния делятся на первичную и вторичную. Первичная — когда проблема связана с самой системой регуляции сна, без другой болезни. Самый известный пример — идиопатическая гиперсомния: она начинается в молодом возрасте, может сохраняться годами и не имеет ясной причины. Вторичная гиперсомния — гораздо более частая история. Здесь сонливость вызвана другими нарушениями: апноэ во сне (когда дыхание многократно останавливается и мозг не получает кислорода), депрессией, болезнями щитовидной железы, печёночной или почечной недостаточностью, диабетом, энцефалопатиями, рассеянным склерозом, опухолями мозга. Также гиперсомнию вызывают некоторые лекарства: антигистамины, седативы, нейролептики, препараты для лечения тревожности и обезбаливающие.

Важно понимать, что гиперсомния — это не просто желание поспать из-за усталости после тяжёлого дня. Здесь сон становится почти неконтролируемым, неосвежающим и нарушающим нормальный ритм жизни. Часто сопровождается когнитивными нарушениями: торможением мышления, заторможенностью речи, забывчивостью. Может портиться настроение, развиваться раздражительность, тревожность или апатия. В тяжёлых случаях человек теряет способность учиться и работать.

Диагностика гиперсомнии требует исключения всех других причин. Обычно начинают с общего осмотра, опроса, оценки сна и образа жизни. Затем — анализы крови, чтобы исключить анемию, эндокринные нарушения, воспаления. Очень важен ночной полисомнографический мониторинг (запись сна с помощью специальных датчиков), а также тест на латентность сна, при котором пациент в течение дня ложится спать несколько раз, и врачи измеряют, как быстро он засыпает. Эти методы помогают отличить гиперсомнию от других нарушений сна, таких как нарколепсия.

Лечение зависит от причины. Если гиперсомния связана с апноэ — назначается СИПАП-терапия (специальный аппарат, поддерживающий давление в дыхательных путях во время сна). При депрессии — антидепрессанты и психотерапия. Если причина в лекарственных препаратах, их дозы пересматривают или отменяют. В случае идиопатической гиперсомнии иногда применяют стимуляторы (например, модафинил), чтобы «включить» мозг в бодрствующий режим. Но важно не просто подавлять сонливость, а искать её корень.

Также большую роль играет гигиена сна: стабильный режим, отказ от кофеина и экранов перед сном, физическая активность, световой режим. Иногда даже такие простые меры заметно уменьшают дневную сонливость.

Гиперсомния может казаться несерьёзной, но на самом деле она может ухудшитть качество жизни. Из-за неё случаются аварии, несчастные случаи, ошибки в работе. Кроме того, подобное состояние часто маскирует серьёзные заболевания. Поэтому постоянная усталость и сонливость — это повод не бороться с собой, а обратиться к специалисту.

К какому врачу обращаться при гиперсомнии?

Основные врачи, лечащие гиперсомнию:

• Невролог

Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:

• Сомнолог
• Эндокринолог
• Психиатр
• Терапевт