Какой врач лечит гипогликемию?

Гипогликемия – это состояние, при котором уровень глюкозы в крови падает ниже нормы. Для организма это крайне опасно, потому что именно глюкоза служит главным источником энергии для мозга. Когда её не хватает, нарушается работа нервной системы, а при тяжёлых формах человек может потерять сознание или впасть в кому.

Причины гипогликемии могут быть разными. Наиболее частые случаи — у людей с сахарным диабетом, которые принимают инсулин или сахароснижающие препараты. Если доза лекарства оказалась слишком большой, а человек пропустил приём пищи или физическая нагрузка была чрезмерной, уровень сахара резко падает. Но гипогликемия может возникнуть и у людей без диабета. Например, при опухолях поджелудочной железы, которые вырабатывают избыточное количество инсулина, при тяжёлых заболеваниях печени, надпочечников, почек. Иногда её провоцируют алкоголь, голодание, редкие врождённые болезни обмена веществ.

Проявления гипогликемии обычно развиваются быстро. Сначала появляются слабость, дрожь в руках, холодный пот, учащённое сердцебиение, сильное чувство голода. Если на этом этапе не восполнить уровень сахара, состояние усугубляется: возникают головокружение, двоение в глазах, заторможенность, нарушение речи, агрессивность или, наоборот, сонливость. В тяжёлых случаях человек теряет сознание, развиваются судороги, может наступить гипогликемическая кома.

Опасность этого состояния в его внезапности. Человек может почувствовать себя плохо на улице, за рулём автомобиля, на работе. Особенно рискуют люди с диабетом, которые не всегда могут предсказать, как организм отреагирует на дозу лекарства или физическую нагрузку.

Диагностика основана на измерении уровня глюкозы в крови. Учитываются и обстоятельства, при которых возник эпизод: приём пищи, лекарства, нагрузка. Иногда врачи назначают дополнительные анализы для выявления скрытых причин, например, обследование поджелудочной железы, печени, гормональные тесты.

Лечение гипогликемии зависит от её тяжести. Если состояние лёгкое, достаточно быстро съесть или выпить что-то сладкое: кусочек сахара, мёд, сок. Это сразу повышает уровень глюкозы и снимает симптомы. При тяжёлых формах, когда человек не может самостоятельно принять пищу, требуется введение глюкозы внутривенно или инъекция глюкагона. Важно, чтобы окружающие знали, как помочь: при диабете родственникам часто рекомендуют иметь под рукой набор для экстренной помощи.

Дальнейшее лечение направлено на предотвращение повторных эпизодов. Для этого нужно тщательно подбирать дозу инсулина или лекарств, соблюдать режим питания, избегать длительных перерывов между приёмами пищи. При вторичных причинах гипогликемии проводят лечение основного заболевания.

Прогноз зависит от частоты и тяжести эпизодов. Если гипогликемия своевременно купируется, последствий не остаётся. Но при регулярных тяжёлых приступах страдает мозг, повышается риск когнитивных нарушений и серьёзных осложнений. Поэтому очень важно вовремя обращаться за помощью и корректировать лечение.

Гипогликемия — это состояние, которое нельзя игнорировать. Несмотря на то, что оно может проявляться всего лишь дрожью или голодом, за ним скрывается реальная угроза жизни. Контроль уровня сахара, внимательное отношение к своему здоровью и поддержка врачей помогают держать ситуацию под контролем и предотвращать опасные последствия.

К какому врачу обращаться при гипогликемии?

Основные врачи, лечащие гипогликемию:

• Эндокринолог
• Терапевт

Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:

• Кардиолог
• Невролог
• Интенсивист