Какой врач лечит гипоталамический синдром?

Гипоталамический синдром – это совокупность нарушений, возникающих при поражении гипоталамуса — области головного мозга, которая управляет гормональными, вегетативными и обменными процессами организма. Гипоталамус — своего рода «дирижёр» всей внутренней регуляции: он контролирует температуру тела, аппетит, жажду, сон, половое поведение, реакции на стресс и работу эндокринных желез через гипофиз.

Причинами поражения гипоталамуса могут быть черепно-мозговые травмы, опухоли (в том числе аденомы гипофиза и краниофарингиомы), воспалительные процессы, инфекции (например, нейроинфекции, энцефалит), сосудистые нарушения, интоксикации, врождённые аномалии или аутоиммунные процессы. Иногда синдром развивается на фоне тяжёлого стресса или длительного гормонального дисбаланса.

Проявления гипоталамического синдрома крайне разнообразны, что делает диагностику непростой. Одним из частых вариантов является гипоталамический синдром пубертатного периода — он наблюдается у подростков и проявляется ожирением, ускоренным половым развитием, повышенной потливостью, колебаниями давления, головными болями и нестабильным настроением.

В других случаях синдром проявляется противоположно: похудением, снижением температуры тела, усталостью, нарушениями сна, нарушениями менструального цикла у женщин, снижением либидо и потенции у мужчин. Часто страдает эмоциональное состояние — появляются раздражительность, тревожность, депрессия, перепады настроения.

Гипоталамус тесно связан с вегетативной нервной системой, поэтому возможны вегетативные кризы — приступы учащённого сердцебиения, дрожи, озноба, чувства жара, потливости, страха, повышения давления. У некоторых пациентов отмечаются колебания массы тела без очевидных причин, нарушения терморегуляции и постоянное ощущение усталости.

Диагноз ставится на основании совокупности жалоб, осмотра и лабораторных исследований. Используются анализы крови на гормоны гипофизарно-гипоталамической системы (кортизол, пролактин, ТТГ, половые гормоны), МРТ головного мозга, электроэнцефалография. Иногда требуется консультация эндокринолога, невропатолога и психотерапевта.

Лечение зависит от причины. Если синдром вызван опухолью, может потребоваться операция или лучевая терапия. При функциональных расстройствах применяется медикаментозная коррекция гормонов, физиотерапия, диета, нормализация режима сна и отдыха. Часто назначают препараты, стабилизирующие работу вегетативной нервной системы.

Прогноз зависит от характера поражения гипоталамуса. При своевременной диагностике и лечении удаётся значительно улучшить состояние, стабилизировать обмен веществ и эмоциональный фон. Однако при тяжёлых органических поражениях нарушения могут быть хроническими и требовать длительного наблюдения.

К какому врачу обращаться при гипоталамическом синдроме?

Основные врачи, лечащие гипоталамический синдром:

• Эндокринолог
• Невропатолог
• Невролог.

Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:

• Нейрохирург
• Терапевт
• Онколог
• Психотерапевт.