Какой врач лечит гломерулонефрит?

Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание почек, при котором поражается их основной фильтрующий аппарат – клубочки, или гломерулы. Именно через них в норме проходит кровь, очищаясь от лишней жидкости, солей и продуктов обмена. Когда клубочки воспаляются, процесс фильтрации нарушается, и это отражается практически на всей работе организма.

Гломерулонефрит относится к иммуновоспалительным заболеваниям и чаще всего развивается как ответ иммунной системы на инфекцию или другой пусковой фактор.

Наиболее известный вариант – постстрептококковый гломерулонефрит, возникающий через одну-три недели после перенесённой ангины, скарлатины или кожных инфекций, вызванных стрептококком. Иммунная система, борясь с инфекцией, вырабатывает антитела, которые по ошибке повреждают ткани почечных клубочков. Помимо инфекций, роль могут играть аутоиммунные процессы, системные заболевания соединительной ткани, хронические вирусные инфекции, а также генетическая предрасположенность.

Гломерулонефрит может протекать в острой, подострой или хронической форме. Острая форма нередко начинается внезапно: появляется отёчность лица, особенно по утрам, уменьшается количество мочи, она становится тёмной, с неестественным цветом, повышается артериальное давление, возникают головные боли и слабость. В организме задерживаются жидкость и соли, что дополнительно нагружает сердце и сосуды. При хроническом гломерулонефрите симптомы могут быть размытыми и нарастать годами, постепенно приводя к снижению функции почек.

Заболевание опасно тем, что долгое время может протекать скрыто, но при этом постепенно разрушать почечную ткань. В результате развивается хроническая болезнь почек, а в тяжёлых случаях — почечная недостаточность, требующая диализа или трансплантации.

Диагностика основывается на анализах мочи, где выявляют белок, эритроциты и цилиндры, анализах крови с оценкой функции почек и иммунологических показателей, а также на ультразвуковом исследовании. В ряде случаев проводят биопсию почки, чтобы точно определить форму гломерулонефрита и выбрать оптимальную тактику лечения.

Терапия зависит от причины и формы заболевания. Используются противовоспалительные и иммунодепрессивные препараты, контроль артериального давления, ограничение соли и жидкости, коррекция белкового обмена. При своевременном и грамотном лечении острая форма может закончиться полным восстановлением функции почек. Хронические варианты требуют длительного наблюдения и лечения, направленного на замедление прогрессирования.

Гломерулонефрит – это пример заболевания, при котором внешне «незаметные» изменения внутри почек могут иметь серьёзные последствия для всего организма, поэтому ранняя диагностика играет решающую роль.

К какому врачу обращаться при гломерулонефрите?

Основные врачи, лечащие гломерулонефрит:

• Нефролог
• Терапевт

Другие специалисты, к которым могут направить при сопутствующих симптомах, для дополнительного обследования или уточнения диагноза:

• Иммунолог
• Инфекционист
• Кардиолог